نفروپاتی IgA اغلب پس از مشاهده خون در ادرار یا زمانی که یک آزمایش معمول نشان می دهد که پروتئین یا خون در ادرار وجود دارد، تشخیص داده می شود. این آزمایش ها می توانند به تشخیص بیماری کلیوی کمک کنند:

آزمایشات ادرار. خون یا پروتئین در ادرار، اولین نشانه احتمالی نفروپاتی IgA، ممکن است در طی یک معاینه معمول کشف شود. اگر پزشک مشکوک باشد که در کلیه های خود مشکل دارید، ممکن است از شما خواسته شود که ادرار خود را به مدت 24 ساعت برای آزمایش های اضافی عملکرد کلیه جمع آوری کنید.

 

• بیوپسی کلیه. این روش تنها راه است که پزشک نفروپاتی IgA را تایید می کند. این شامل استفاده از سوزن بیوپسی مخصوص قطعات کوچک بافت کلیه برای بررسی میکروسکوپی است.

   

• تست پاکسازی یوتالامات. پزشک همچنین ممکن است این آزمایش را توصیه کند که از یک ماده کنتراست ویژه برای ردیابی میزان فیلتر کردن مواد زائد توسط کلیه‌ها استفاده می‌کند.

رفتار

هیچ درمانی برای نفروپاتی IgA وجود ندارد و هیچ راه مطمئنی برای دانستن اینکه بیماری چه مسیری را طی خواهد کرد وجود ندارد. برخی از افراد فقط نیاز به مراقبت دارند تا مشخص شود که آیا بیماری در حال بدتر شدن است یا خیر.

برای برخی دیگر، تعدادی از داروها می توانند پیشرفت بیماری را کاهش دهند و به مدیریت علائم کمک کنند.

 

 

داروها برای درمان نفروپاتی IgA عبارتند از:

 

• داروهای فشار خون بالا. مصرف مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) یا مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین (ARBs) می تواند فشار خون و از دست دادن پروتئین را کاهش دهد.
• اسیدهای چرب امگا 3. این چربی‌ها که در مکمل‌های روغن ماهی موجود هستند، ممکن است التهاب گلومرول‌ها را بدون عوارض جانبی مضر کاهش دهند. قبل از شروع مکمل ها با پزشک خود صحبت کنید.
• سرکوب کننده های ایمنی. در برخی موارد، داروهای کورتیکواستروئیدی، مانند پردنیزون و سایر داروهای قوی که پاسخ ایمنی را سرکوب می‌کنند (سرکوب‌کننده‌های ایمنی) ممکن است سیستم ایمنی را از حمله به گلومرول‌ها بازدارند. این داروها می توانند عوارض جانبی جدی مانند فشار خون بالا، قند خون بالا و افزایش خطر عفونت ایجاد کنند.
• استاتین درمانی. اگر کلسترول بالا دارید، داروهای کاهش دهنده کلسترول می توانند به کنترل آن کمک کرده و پیشرفت آسیب کلیه را کاهش دهند.
• دیورتیک ها. اینها به حذف مایع اضافی از خون کمک می کنند. حذف مایع اضافی می تواند به بهبود کنترل فشار خون کمک کند.

هدف نهایی اجتناب از نیاز به دیالیز کلیه یا پیوند کلیه است. اما در برخی موارد دیالیز یا پیوند ضروری است.

 

 

شیوه زندگی و درمان های خانگی

برای کمک به حفظ سلامت کلیه ها:

• اقداماتی را برای کاهش فشار خون خود انجام دهید. نگه داشتن سطح فشار خون نزدیک به نرمال می تواند به کند کردن آسیب کلیه ناشی از نفروپاتی IgA کمک کند. تغییرات سالم در شیوه زندگی - از جمله محدود کردن مصرف نمک، کاهش وزن اضافی، فعالیت بدنی و مصرف داروهای فشار خون طبق تجویز - راه هایی برای کنترل فشار خون هستند.
• فشار خون خود را در خانه کنترل کنید. به فشار خون خود توجه کنید و این سابقه را در قرار ملاقات با پزشک خود همراه داشته باشید.
• پروتئین کمتری بخورید. کاهش میزان پروتئینی که می خورید و اقدامات لازم برای کاهش سطح کلسترول ممکن است به کند کردن پیشرفت نفروپاتی IgA و محافظت از کلیه ها کمک کند.
•  

مقابله و حمایت

مقابله با انواع شدید نفروپاتی IgA می تواند چالش برانگیز باشد. اما لازم نیست این کار را به تنهایی انجام دهید. اگر سؤالی دارید یا نیاز به راهنمایی دارید، با یکی از اعضای تیم مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.

همچنین ممکن است از پیوستن به یک گروه پشتیبانی بهره مند شوید، گروهی که می تواند هم گوش دادن همدلانه و هم اطلاعات مفیدی را ارائه دهد.

 

 

آماده شدن برای قرار ملاقات 

احتمالاً با مراجعه به پزشک خانواده خود شروع کنید. با این حال، ممکن است به پزشک متخصص در درمان اختلالات کلیوی (نفرولوژیست) ارجاع داده شوید. در اینجا چند نکته برای آماده شدن برای قرار ملاقات وجود دارد.

 

 

آنچه می توانید انجام دهید

هنگام قرار ملاقات در مورد محدودیت های قبل از قرار ملاقات، مانند ناشتا بودن برای آزمایش خون، سؤال کنید.

 

 

فهرستی از موارد زیر تهیه کنید:

• علائم، از جمله علائمی که به نظر می رسد بی ارتباط با دلیل قرار ملاقات و زمان شروع آنها باشد.
• همه داروها و دوزها، از جمله داروهای بدون نسخه، ویتامین ها، گیاهان دارویی یا سایر مکمل هایی که مصرف می کنید.
• سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید.

از یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود بخواهید که با شما همراه شود تا کمک کند اطلاعات دریافتی را به خاطر بسپارید.

 

 

سوالاتی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

• به چه آزمایشاتی نیاز دارم؟
• بهترین اقدام چیست؟ چه مدت به داروها نیاز خواهم داشت؟
• آیا می توانم با تغییر رژیم غذایی و سبک زندگی این بیماری را مدیریت کنم؟
• من شرایط سلامتی دیگری دارم. چگونه می توانم این شرایط را با هم مدیریت کنم؟
•  

از پزشک خود چه انتظاری دارید

پزشک احتمالاً سؤالاتی می پرسد، مانند:

 

• آیا علائم همیشه بوده است یا گاه به گاه؟
• علائم چقدر شدید است؟
• آیا به نظر می رسد چیزی شما را بهبود می بخشد؟
• به نظر می رسد چه چیزی شما را بدتر می کند؟
•  
•